Существует ряд заболеваний, при которых проводить заместительную гормональную терапию строго противопоказано:
• Предрасположенность к развитию эстрогензависимых опухолей (наличие рака молочной железы, рака слизистой оболочки матки у близких родственников: мамы, бабушки и т.д.)
• Меланома (рак кожи)
•Любые формы наследственных и приобретенных тромбофилий (склонность к образованию тромбов), тем более осложненные тромбозом глубоких вен и/или тромбоэмболией в анамнезе
• Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка и другие)
•Заболевания печени и желчевыводящих путей (только для пероральных препаратов)
• Кровотечения из половых путей неясного происхождения. Они могут говорить о том, что в матке есть патологически измененная ткань, возможно, раковая. Обязательно сообщите врачу о таком кровотечении. Он назначит необходимое обследование для выявления характера патологии
Есть также заболевания, при которых ЗГТ назначают с большой осторожностью. К ним относятся:
• Эндометриоз
При наличии эндометриоза (даже в случае хирургического удаления патологических очагов) назначение ЗГТ нежелательно, так как оно может привести к активизации заболевания.
• Миома матки
Миома матки на фоне ЗГТ может иногда увеличиваться в размерах, особенно в первые месяцы лечения, в результате чего могут появиться обильные и болезненные менструальноподобные кровотечения.
• При заболеваниях печени и желудочно-кишечного тракта, риске сердечно-сосудистых заболеваний, гипертензии, тромбофлебитов.
